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社保基金將配上防火墻

发布时间:2019-11-09 04:13:02

社保基金将配上“防火墙”

台海—海峡导报9月28日讯( 李玉燕/文 吴晓平/图 通讯员 胡晓牧)昨日,厦门市人力资源和社会保障局、厦门市公安局联合签署《社会保险基金反欺诈合作备忘录》,共同为社保基金筑起安全“防火墙”.此举意味着,今后违法使用社保基金,将得到更加严厉的查处,而且一旦涉嫌犯罪,公安部门将在第一时间进行立案侦查

根据备忘录达成的工作协议,市人社局与市公安局将建立三大工作机制---情报互动和重大问题协商机制、联合防控和打击机制及联合办案机制

根据这些工作机制,双方接下去将定期互通社会保险基金反欺诈工作开展情况,做到情报信息资源共享同时针对工作运行中出现的新情况和新问题,及时召开联席会议讨论研究并拟定相应对策

此外,今后市人社局和市公安局将对骗取或盗取社会保险基金案件联合开展调查处理工作人社局在查处侵害社保基金安全的案件过程中,可以向公安咨询并申请公安部门提前介入处理发现案件当事人的行为涉嫌犯罪的,将由市人社局按照相关规定及时向市公安局移送案件有关材料,由公安机关立案侦查而公安机关在查处案件中发现当事人有骗取社会保险基金行为的,也将及时向市人社局通报,确保市人社局采取必要技术手段制止当事人继续侵害社会保险基金

值得一提的是,社会保险基金反欺诈合作机制一旦建立,还可利用现有监管体制,进一步加大社保基金安全的监管力度,加大违法行为的处罚力度,加重违法成本,改变当前社会保险定点服务机构和参保人员违法成本低的现状,真正发挥联合监管小组多部门共管的长效机制

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导报昨日了解到,仅从2010年7月1日至今,厦门市人社局已处罚违法违规的定点社保服务机构27家,处罚相关人54人,处罚个人89人,处罚金额37.8万元,追回社会保险基金损失43.3万元,取消定点服务资格3家,暂停定点服务资格6家,暂停个人服务资格89人

通过社保预警系统监控,市社保管理中心还对515家次费用支付异常的社保定点服务机构进行预警稽核,挽回基金损失149.68万元

此外,市社会保险管理中心还采取上预警和稽核手段对厦门集美东南医院、厦门翔安妙济综合门诊部、厦门翔安区熙欣堂药店等47家社保定点服务机构进行稽核管理,涉及不合理金额1084.87万元其中,有3名医保服务人员被暂停医保服务资格

目前,市人社局与市公安局通过配合,已对集美东南医院等8家社会保险定点服务机构和个人侵害社会保险基金安全涉嫌犯罪行为的案件开展调查工作,成功破获集美东南医院涉嫌合同诈骗案、湖里曙光医院相关人员涉嫌诈骗案等涉嫌犯罪的案件,依法追究了医院相关人员以及社会参与骗取社保基金的14名犯罪嫌疑人的刑事,有力打击了利用虚假住院骗取社保基金及套刷、骗刷医保卡的违法犯罪行为

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